卫生部关于发展全科医学教育的意见的通知
作者:法律资料网 时间:2024-07-23 02:15:04 浏览:9542
来源:法律资料网
卫生部关于发展全科医学教育的意见的通知
卫生部
卫生部关于发展全科医学教育的意见的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），计划单列市卫生局，部直属有关高校、部直属有关单位：
为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，加快发展全科医学教育，建设一支高素质的社区卫生服务队伍，现将《关于发展全科医学教育的意见》印发给你们，请认真贯彻落实。
二00二年一月三十一日
关于发展全科医学教育的意见
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（以下简称《决定》）做出了"加快发展全科医学，培养全科医生"的重要决策。为了实现《决定》所确定的战略任务，加快发展全科医学教育，建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，保证社区卫生服务深入、健康、持续发展，现提出以下意见：
一、提高对发展全科医学教育重要性的认识
全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。在我国卫生改革与发展的新时期，发展全科医学教育，培养从事社区卫生服务工作的全科医师等有关专业卫生技术和管理人员，是改革卫生服务体系，发展社区卫生服务的需要；是满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的需要；是建立基本医疗保障制度的需要；是改革医学教育，适应卫生工作发展的需要。
新时期卫生工作的改革与发展，需要建立一支立足于社区，为广大居民提供基本卫生服务的卫生技术队伍，承担起常见病、多发病、慢性病的防治工作；坚持预防为主，防治结合的原则，将预防保健措施落实到社区、家庭和个人。全科医学教育的目标是培养能应用生物-心理-社会医学模式，开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生技术人才。
当前，我国以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍尚未形成，全科医学教育体系和全科医师规范化培训制度正在建立，对全科医学概念、全科医师的作用等存在模糊认识，全科医师培养工作亟待开展和规范。发展全科医学教育，建立适合我国国情的全科医学教育体系，造就一支高素质的社区卫生服务队伍，是贯彻落实《决定》，建设面向21世纪的社区卫生服务体系的重要保障。
二、全科医学教育的发展目标与基本原则发展目标
以邓小平理论为指导，坚持新时期的卫生工作方针，面向现代化、面向世界、面向未来，建立起具有中国特色的、适应卫生事业改革与发展需要的全科医学教育体系，培养一大批能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才。
到2000年，构建全科医学教育体系基本框架。在大中城市积极开展以在职人员转型培训为重点的全科医师岗位培训工作，开展毕业后全科医学教育试点工作。
到2005年，初步建立起全科医学教育体系。在大中城市基本完成在职人员全科医师岗位培训，逐步推广毕业后全科医学教育工作。
到2010年，在全国范围内，建立起较为完善的全科医学教育体系。形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍，适应卫生改革与社区卫生服务的需要。
基本原则
1．坚持把全科医学教育纳入医学教育改革与发展和社区卫生服务发展规划中，统筹考虑，协调发展。
2．坚持政府领导，各有关部门协调，医学院校和卫生服务机构积极参与，充分利用现有教育和卫生资源，促进全科医学教育健康发展。
3．坚持以社区卫生服务需求为导向，制定适宜的培训目标、内容和方法，高标准、严要求，注重培训效果和效益评价，处理好质量与数量关系，把社会效益放在首位。
4．坚持全科医学教育长远发展与当前实际需求相结合、借鉴国外先进经验与我国国情相结合的原则。
5．坚持实事求是，分类指导，积极发展，逐步完善的原则。
三、建立适合中国国情的全科医学教育体系，加快全科医学人才培养
发展社区卫生服务，人才是关键。要充分利用现有医学教育和卫生资源，构建适合中国国情的全科医学教育体系，以毕业后教育为核心，当前要以师资培训和岗位培训为重点，积极开展继续医学教育，加快全科医学人才培养。
（一）建立国家和省、市二级全科医师培训网络
在充分利用现有教育资源的基础上，选择有条件的高等医学院校或培训中心，逐步建立起以国家级培训中心为龙头，省级培训中心为骨干，临床及社区培训基地为基础的全科医师培训网络。国家级培训中心主要负责培训各省骨干师资和管理人员，省级培训中心负责全省的培训工作。全科医师临床培训基地主要设在二级甲等或县级及以上医院，社区培训基地主要设在一级医院或社区卫生服务中心和区级预防保健机构。制订临床及社区培训基地设置标准，加强基地建设，合理布局，提高效益。
（二）大力开展多种形式的全科医学教育
1．高等医学院校全科医学知识教育
在高等院校医学专业中设立全科医学有关的必修课和选修课，使医学生了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式，并为将来成为全科医师或专科医师与全科医师的沟通和协作打下基础。
2．毕业后全科医学教育
毕业后全科医学教育是全科医学教育体系的核心，要以全科医师规范化培训为重点，使高等院校医学专业本科学生毕业后，经过规范化的全科医学培训，取得全科医师规范化培训合格证书，获得全科医学主治医师任职资格，优秀者可按有关规定申请专业学位。从长远看，我国全科医师将主要通过毕业后全科医师规范化培训进行培养。
3．全科医师继续医学教育
对具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师，按卫生部有关规定，采取多种形式，开展以学习新知识、新理论、新方法和新技术为主要内容的继续医学教育，使其适应医学科学的发展，不断提高技术水平和服务质量。
4．全科医师岗位培训
对从事或即将从事社区卫生服务工作的执业医师，采取脱产或半脱产的方式进行全科医师岗位培训，经省（自治区、直辖市）统一组织考试合格，获得全科医师岗位培训合格证书。现阶段应把在职人员转型培训作为重点，以适应开展社区卫生服务工作的迫切需求。
5．管理人员培训
对从事全科医学教育管理和社区卫生服务管理的人员进行管理学、社区卫生服务和全科医学等相关知识培训，提高管理水平，促进社区卫生服务的健康发展。
6．其他卫生技术人员全科医学知识培训
对在社区工作的执业护士等其他卫生技术人员，进行全科医学知识和技能的培训，充分发挥团队作用，提高社区卫生服务质量和水平。
（三）加强师资队伍和教材建设
建设一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的根本保证。毕业后全科医学教育是培养全科医学教育师资和学科骨干的主要途径。当前，要注意吸引一批热爱全科医学事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家，经过必要的全科医学知识培训后充实到师资队伍。
按照各类人员岗位职责要求，制订各级各类卫技人员全科医学教育培训大纲和教学计划，编写体现全科医学特点、适合岗位职责要求的科学、规范的系列教材，并加强对社会学、法学、心理学、公共卫生等方面知识的培训。
（四）开展全科医学教育研究，加强交流与合作
全科医学教育在我国尚处于起步阶段，要深入研究，不断探索其理论与方法，开展教学效果和效益评价，为制定相关政策提供科学依据。
加强对外交流与合作，借鉴国外全科医学教育的发展经验，促进我国全科医学教育工作科学、规范、健康的发展。
四、加强领导，完善配套政策
1．各级领导和卫生行政部门要提高认识，要按照"决定"和十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》要求，加强领导，树立人才为本、教育先行的观念，把全科医学教育作为发展社区卫生服务的一项全局性、先导性、基础性工作抓紧、抓实。结合当地实际，制订发展规划，采取有力措施，列出专款，用于全科医学教育的师资培养、人才培训、基地建设和教材开发等，以推动全科医学教育健康发展。
2．高等医学院校和各级医疗卫生单位要按各自的职责，切实承担起全科医学教育任务，把素质教育特别是职业道德教育放在首位，加强教学管理，改革教学方法，注重创新精神和实践能力培养，严格考核制度，保证教育质量。
3．对从事社区卫生服务的各类人员的岗位职责、工作内容、服务规范、学历和培训要求等做出规定，逐步实行"先培训，后上岗"制度。
4．制定全科医师执业标准，实行全科医师注册制度。
5．制定有利于全科医师从事社区工作的优惠政策，稳定和吸引优秀人才服务社区。对开展全科医学教育做出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励。
婚姻保健工作常规（试行）
卫生部
婚姻保健工作常规（试行）
卫生部
一、目 的
婚姻保健是对即将婚配的男女双方在结婚登记前进行的保健指导和健康检查。为新婚夫妇掌握必要的婚育知识打下良好的基础，为孕育健康的下一代做好优生的初筛工作。
二、内 容
（一）保健指导：
1．婚育知识教育
（1）婚姻保健意义、内容及婚姻道德教育
（2）男女生殖系统解剖、生理和受孕原理
（3）性知识指导（性生理、性卫生）
（4）优生知识（选择最佳受孕时机，孕期保健。围产保健，影响婚育的有关疾病等）
（5）新婚避孕知识
2．婚前咨询（对婚配、生育的有关问题进行解答、指导，帮助选择合适的婚期，制定生育计划，并落实措施等）
（二）婚前检查
1．病史询问
（1）双方过去及现在病史（重点是影响婚育健康的精神病、性病、麻风病、法定传染病、遗传病、重要脏器和泌尿生殖系统疾病及智力发育障碍等）
（2）婚配双方是否近亲（直系血亲或3代以内的旁系血亲）
（3）女方月经史
（4）若系再婚，应询问以往婚育史
（5）如怀疑婚配对象患有遗传病，应询问其父母是否为近亲婚配
（6）如怀疑患有性病，应询问其父母有无性病史
2．体格检查
（1）物理检查
①全身检查：身高（对身高异常者）、血压、面容、体态、营养发育、智力表现、精神状态的观察。
各部位检查重点：
五官：盲、聋、哑
颈部：甲状腺
胸部：胸廓畸形、乳房、心肺
腹部：肝脾，腹块、腹水、其它
淋巴结：肿大、压痛
毛发：分布情况，有否脱发
皮肤：皮疹、有无闭汗、感觉障碍
脊柱：畸形及活动情况
四肢：肌肉萎缩、瘫痪、痉挛及活动情况
②生殖器及第二性征检查：
女性应常规肛查、男性取直立位检查。重点是影响婚育的生殖器发育异常以及肿块，并注意是否为两性畸形。
（2）实验室及其它检查：
①常规检查项目：胸透、血尿常规，有条件者应扩大项目，如：肝功能及ＨＡＡ、阴道分泌物找滴虫、霉菌。
②根据具体情况，必要时检查：康华氏反应，淋菌涂片，精液检查，染色体核型分析，心电图，超声波，活组织病理检查、智商测定等。
③明确诊断，如经以上各项检查，仍难以确诊者，可组织专科会诊或转诊。
（三）婚前体检后的分类指导：
1．对未发现异常情况者，出据“合格证明”。
2．发现与婚育有关的异常情况，应根据“异常情况的分类指导标准”给予相应的指导和治疗。
（四）婚后随访及咨询指导：
对婚前体检中发现的异常情况，应专册登记并作好随访工作。对其它婚后有关性生活及生育的保健问题均应接待指导。
三、注意事项
（一）检查女性生殖器官，应常规作肛腹双合诊，如发现异常，需作阴道检查时，必须征得本人或家属同意后方能进行。除处女膜闭锁外，对其完整性不作描述。
（二）婚保医生应做到“严肃、亲切、认真、守密”。
（三）发现婚前妊娠者，应视女方年龄，健康等具体情况，区别对待。
（四）对劝阻结婚或生育者，需慎重对待，耐心解释，必要时争取工作单位和家属共同协助。对暂缓婚育者应讲清利害关系，帮助落实指导措施。
（五）认真填写体验记录、案例记录，妥善管理，一般应保存5年以上，并作好登记统计工作。
1986年7月21日
云南省农业厅云南省文化厅关于印发《云南省普洱茶文化精品店的认定和监测管理暂行办法》的通知
云南省农业厅云南省文化厅
云南省农业厅云南省文化厅关于印发《云南省普洱茶文化精品店的认定和监测管理暂行办法》的通知
云农(市)字[2005]34号
各州、市农业局、文化局：
为弘扬云南普洱茶文化，规范茶叶市场，推进云南茶产业和茶文化的发展，云南省农业厅与云南省文化厅决定联合举办“云南省普洱茶文化精品店”评选、认定活动，在全省认定一批云南普洱茶文化精品店。为切实做好云南省普洱茶文化精品店的认定、管理工作，现将《云南省普洱茶文化精品店的认定和监测管理暂行办法》印发给你们，请按以下要求组织实施：
一、各州、市农业局、文化局要联合起来，高度重视云南省普洱茶文化精品店的认定、管理工作，认真做好云南省普洱茶文化精品店审核、推荐工作，各州、市农业局要确定：专门的科室负责云南省普洱茶文化精品店的申报、初审和推荐。
二、精品店的复审和终评工：作工作由两厅组织曾洱茶专家组成评审委员会，严格按照《普洱茶文化精品店评定评选标准》执行.
三、云南省普洱茶文化精品店由省农业厅和省文化厅统一认证、授牌和监督管理。
四、首批云南省普洱茶文化精品店认定的申报工作于2005年9月l日开始，请各州、市农业局会同文化局2005年9月30日前正式行文上报推荐名单。
五、在组织实施云南省普洱茶文化精品店的工作中，如遇到相关问题，清及时向云南省农业厅市场与经济信息处或云南省文化厅产业处咨询。联系电活：省农业厅市场处：087l一4136514；省文化厅产业处：087l——3642448。
云南省农业厅
云南省文化厅
2OO五年八月十六日
云南省普洱茶文化精品店的认定和监测管理暂行办法
2006-04-13
(2005年8月16日)
第一章 总 则
第一条 为推动和促进我省茶艺馆、茶店、茶艺人员规范化、标准化和凸显民族茶文化精华，不断提高各茶艺馆和茶店知名度，加快茶产业的发展，打造普洱茶精品和名牌，为建设民族文化大省做贡献。结合我省实际，制定本办法。
第二条 云南普洱茶文化精品店是指在云南省境内经过工商、卫生、税务部门核准有经营资格销售以云南省生产的绿色、无公害、有机茶叶，并以普洱茶为宅的茶店、茶馆。规模和经营指标上达到规定标准并经云南省农业厅、云南省文化厅认定的茶叶营销企业。
第三条 云南省农业厅、云南省文化厅共同成立云南普洱茶文化精品店评审领导小组，由省农业厅分管副厅长任组长，省文化厅分管副厅长任副组长，相关处室领导为成员，在省农、阻厅市场处下设办公室，具体负责云南普洱茶文化精品店评审的日常工作。各地州市县也应建；立或明确相应的工作机构，负责指导和协调云南普洱茶文化精品店工作。
第四条 对云南普洱茶文化精品店的认定和监测管理工作要遵循市场经济规律，引进竞争淘汰机制，发挥中介组织和专家作用，坚持公开、公平、公正、择优原则，不干预企业经营自主权。
第五条 凡申报或已获准作为云南普洱茶文化精品店的企业，适用本办法。
第二章 标准及申报程序
第六条 申报企业应符合以下基本标准
1、具有一定规模和效益，并具有浓郁云南茶文化纸旧的茶叶营销企业。
2、企业组织形式。按现代企业管理制度依法设立的以营销云南茶叶为主业、具有独立法人资格的企业。包括国有、集体、私营企业以及中外合资经营、中外合作经营、外商独资企业，直接在工商行政管理部门登记开办的茶叶营销企业。
3、企业经营的产品。企业经营的产品，80％以上是云南产的茶叶。
4、企业规模。经营铺面不得少于150平方米。
5、企业效益。企业应不欠税、不欠职工工资、不欠社会保险金、不亏损。
．
6、企业负债与信用。企业资产负债率一般应低于70％，企业银行信用等级在A级以上(含A级)。
7、企业铺面装修。茶店装饰得体，整体要突出”茶”的素雅、清心、富含云南茶文化丰富内涵的特点。
第七条 申报程序
1、云南普洱茶文化精品店每年评审一次，通过五年的评审和筛选全省评出200家云南普洱茶文化精品店。
2．申报企业向企业所在地的农业行政主管部门提出申请，并由农业行政主管部门和文化部门主管部门共同对企业所报材料的真实性进行初审。
3．各州、市农业行政主管部门正式行文向省云南普洱茶文化精品店评审领导小组办公室推荐，并附审核意见和相关材料。
第三章 普洱茶文化精品店的认定
第八条 省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室负责对各地推荐的云南省普洱茶叶文化精品店进行遴选和对已认定精品店进行监测评价工作。云南普洱茶文化精品店评分办法，由省农业产业化经营协调领导小组办公室省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室制定。
第九条 省普洱茶文化精品店认定程序和办法。
1．省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室组织普洱茶文化评审专家组，根据各州、市上报的企业有关材料，按照云南普洱茶文化精品店认定评分办法进行评分、审查、认定。
2．经省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室认定的企业，评选为精品店，通过媒体公布企业名单，并颁发证书。
第四章 运行管理
第十条 对云南普洱茶文化精品店企业实行动态管理，建立竞争和淘汰机制，做到可进可出
第十一条 建立云南普洱茶文化精品店企业动态管理制度，及时了解企业的经营发展情况，并进行运行监测评价，为企业的进出提供依据，为有关政策的制定提供参考。
第十二条 实行两年一次的监测评价制度，具体办法是：
1．企业报送基础材料。精品店企业在进行监测年份的次年1月底之前，应将反映企业变化情况的基础材料报企业所在地的农业产业化工作主管部门。材料包括：授牌后的经营情况，弘扬云南茶文化及打造云南茶叶品牌的情况。第一次监测是在企业被认定为精品店开始后的第三个年份。
2．省级材料汇总与核查。次年2月，当地农业行政主管部门对所辖云南普洱茶文化精品店企业所报基础材料进行汇总、核查。核查无误后，报省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室。
3．省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室根据各州、市农业行政主管部门报送的基础数据材料，按照云南普洱茶文化精品店评分办法进行评分，并对精品店企业的运行状况进行分析，提出意见并以审定。
第十三条 动态监测合格的精品店继续给予挂牌；对监测不合格者，取消其挂牌资格，省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室以适当形式向社会公布监测结果。
第十四条 在不属监测评价的年份，各地的农业行政主管部门和文化主管部门要加强对云南茶文化精品店的监督。对有违规经营的企业要及时报省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室，取消其挂牌资格。
第五章 附 则
第十五条 申报云南普洱茶文化精品店的企业应按要求如实提供有关材料，不得弄虚作假。如果存在舞弊行为，一经查实，已经认定的企业取消其精品店资格；未经认定的企业取消其申报资格，4年内不得再行申报。
第十六条 对在申报、认定、监测评价过程中不能坚持公开、公平、公正、择优原则，存在徇私舞弊行为的工作人员，主管机关要按照有关规定予以严肃查处。
第十七条 云南普洱茶文化精品店更改企业名称，需要对其云南普洱茶文化精品店企业称号予以重新确认的，企业应出具工商行政管理部门发放的营业执照及有关更名材料，由所在州、市农业行政主管部门和文化主管部门提出审查意见，报省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室予以审核确认。
第十八条 本办法由省普洱茶文化精品店评审领导小组办公室负责解释。
第十九条 本办法白发布之日起施行。
